Лечение депрессии в Краснодаре

Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся устойчивым унынием, утратой интереса ко всему происходящему, отсутствием дееспособности на фоне сильного чувства вины и падения самооценки. Описанная симптоматика должна наблюдаться не менее двух недель, чтобы врач смог поставить соответствующий диагноз. В нашей клинике проводится лечение депрессии в Краснодаре с применением лекарственных препаратов и сопутствующих психотерапевтических  методик.

Родственники могут заподозрить у человека депрессию по ряду характерных признаков:

• плохая концентрация;
• нерешительность;
• психомоторное возбуждение или заторможенное состояние;
• плохой сон;
• потеря аппетита и массы тела.

Человек пребывает в аффективном состоянии и  у него негативный эмоциональный фон. Подвергается изменению мотивационная сфера и когнитивные функции в сфере познания, что выражается в пассивном поведении.

Кому грозит депрессия

Существуют группы риска и люди, находящиеся в них традиционно чаще сталкиваются с подобными проблемами:

• пожилой возраст;
• родители, от которых переехали взрослые дети;
• потеря близкого родственника;
• регулярные стрессы из-за насилия в семье, разводов, измен.

Человек может впасть в депрессию из-за увольнения с работы, повышенных психо-эмоциональных нагрузок. К такому состоянию может привести экономический кризис, нестабильная политическая ситуация в стране. Существуют психологические причины, способствующие развитию депрессии:

1. Человек застревает в своих переживаниях, связанных с негативными эмоциями.
2. Преодоление стресса с применением плохо адаптивных копинг-стратегий.

Такие состояния развиваются и по биологическим причинам, например, иммунным, нейробиологическим, а также из-за эндокринологических сдвигов, возникающих в послеродовой период, при беременности или гипертиреозе. Может потребоваться лечение депрессии при астенезии организма, вызванной инфекционными болезнями.

Признаки и симптомы расстройства

Депрессивное состояние развивается поступательно и начинается с подавленного настроения, сопровождающегося тоской, унынием, чувством безысходности, плохим настроением на протяжении продолжительного периода времени. На фоне этого повышается утомляемость, человек всё время чувствует усталость, даже при стандартных или несущественных нагрузках. Занятия, ранее доставлявшие удовольствие перестают приносить радость. Больной становится мрачным и начинает мыслить пессимистично. Он постоянно занимается самоуничижением и задумывается от смерти и даже о суициде.

В мышлении депрессивного  человека  присутствуют когнитивные ошибки и иррациональные представления. Он увлекаются самокритикой, считает себя никчёмным и постоянно занимается самообвинением. Депрессивный больной видит действительность в негативном ключе и полагает, что его существование бессмысленно. Будущее тоже рисуется для такого человека  в чёрных красках, но постоянно предвкушает проблемы, ждёт новых потрясений, страданий и предвкушает неудачи.

Депрессивное состояние характеризуется определённым патогенезом. В организме больного ощущается недостаток серотонина, что приводит к высокой степени раздражительности. Он становится агрессивным, теряет сон, аппетит и интерес к противоположному полу. Его болевой порог существенно снижается, что чревато получением травм. При отсутствии лечения депрессии у человека снижается в нейронах уровень концентрации норадреналина, а это приводит к определённым последствиям:

• нарушение внимания;
• недостаточный уровень инициативы;
• высокая утомляемость.

Недостаток дофамина способствует снижению мыслительной активности и приводит к двигательным нарушениям. Человек больше не может испытывать удовольствие в прежнем объёме от привычных вещей, таких как секс, общение с другими людьми, приём пищи, релаксация. Теряются способности к  обучению и познанию. Чтобы справиться с подобным патогенезом, врачи нашей психиатрической клиники в Краснодаре прописывают пациентам антидепрессанты. Это помогает с регуляцией взаимодействия нейромедиаторов с нейронными рецепторами лимбической системы.

Виды депрессии и их характеристика

Психическое расстройство протекает с разной степенью тяжести:

• тяжёлая, сопровождающаяся психотической симптоматикой;
• умеренная;
• лёгкая.

Умеренная и лёгкая степень расстройства не сопровождается потерей трудоспособности.  Тяжёлая депрессия характеризуется типичной для этого заболевания симптоматикой:

• плохое настроение;
• отсутствие удовольствия от основного вида деятельности;
• высокая степень утомляемости;
• низкая трудоспособность;
• мысли о суициде и попытки самоубийства.

Чтобы правильно организовать лечение депрессии в Краснодаре, врачи определяют тип протекания этого расстройства. Это может быть депрессивный эпизод, хронически плохое настроение или рекуррентное расстройство. Имеет большое значение происхождение заболевание, в частности эндогенные или экзогенные факторы, способствовали его развитию. Эндогенным считают маниакально-депрессивный психоз, который начинается без видимых причин и может быть вызван плохой наследственностью. У больного постоянно чередуется маниакальное и депрессивное состояние. Экзогенная депрессия вызвана внешними факторами, такими как хронический стресс. Существует также соматогенное происхождение заболевания, когда оно развивается  из-за органических патологий, к примеру, онкологии, травмы мозга, инсульта или инфаркта.

Если не лечить депрессивное состояние, то оно может вызвать осложнения в виде соматических патологий. У людей развивается артериальная гипертония, астма, сердечные заболевания, онкология, проблемы с ЖКТ и расстройства аутоиммунного характера. Депрессия затрудняет терапию соматических заболеваний, симптоматика которых становится существенно более выраженной.

Диагностика и лечение депрессии

Чтобы предотвратить неблагоприятное развитие событий необходимо своевременно провести диагностику. Требуется обратиться за помощью к психотерапевту, способному провести комплексное обследование и составить план лечения депрессии. Чтобы провести верную диагностику применяют клинические шкалы Гамильтона, а также Бека, Занга. Они помогают установить  выраженность и степень расстройства, а также его наиболее ярких проявлений. При необходимости организуется дифференцированная диагностика депрессивного состояния в зависимости от того, чем вызвано это расстройство.  Здесь выделяют следующие направления работы:

• расстройства настроения из-за органической дисфункции мозга;
• аффективные нарушения, вызванные шизофренией;
• аффективные биполярные расстройства, сопровождающиеся маниями.

Терапия депрессии осуществляется посредством психотерапевтических методик при использовании поддерживающей терапии. Пациенты находятся под наблюдением врачей не меньше 2-х недель. Специалисты во время приёма отслеживают прогресс, наблюдаемый в рамках терапевтического воздействия. Основной упор в терапии депрессивного состояния делается применение медикаментов. Обычно комбинируют антидепрессанты с методами психотерапии, что уместно при тяжёлой или умеренной степени заболевания.

Широкое распространение получили серотонергические антидепрессанты и препараты с двойным действием, которые влияют на метаболизм норадреналина и серотонина. Эти медикаментозные средства употребляют не меньше трёх месяцев а, в общем, терапия длится около года.

Продолжительный приём антидепрессантов под наблюдением врача не приводит к развитию зависимого поведения.

Когда заболевание перешло в хроническую стадию и у человека регулярно случаются рецидивы, помимо  антидепрессантов ему прописывают другие виды психотропных препаратов:

• антиконвульсанты;
• транквилизаторы;
• нейролептики.

Расстройство умеренной и лёгкой степени поддаются домашней терапии, а тяжёлую форму лечат исключительно в стационаре.

Проводят лечение депрессии психотерапевтическими методиками, в частности используя когнитивно-поведенческую технику воздействия. Это позволяет исправить иррациональные убеждения  и изменить депрессогенные  поведенческие паттерны. Попутно прибегают к психодинамической психотерапии, к числу которой относят сразу ряд прогрессивных методик:

• гештальт-терапия;
• экзистенциальная терапия;
• психоаналитическая терапия.

Эти техники воздействия помогает прорабатывать глубинные переживания и справляться с полученным ранее травматическим опытом. Благодаря им создаётся адаптивное функционирование.

Пользуется популярностью при терапии депрессивных состояний и лечении психозов электрошоковая методика, однако она применяется ограничено, так как имеет ряд противопоказаний. Доказана эффективность фототерапии, если депрессия развивается в форме аффективного сезонного расстройства. Процедуры проводятся в клинике посредством мощных световых источников, обеспечивающих облучение не меньше 10 000 люкс. Сеансы проводятся дважды в день, по утрам и по вечерам.

Большинство пациентов плохо переносят лекарственную терапию, включающую употребление антидепрессантов. Наши врачи назначают им альтернативные методы лечения биотерапии, такие как ЭСТ.

Доктора после завершения терапевтического курса назначат ряд профилактических мероприятий:

• правильное питание;
• запрет на употребление никотина, спиртного;
• занятия физическими упражнениями;
• нормализация сна;
• снижение стресса.

Особую роль в этом уделяют физическим нагрузкам, так как при активном занятии спортом происходит выделение эндогенных опиатов, повышающих настроение, придающих чувство бодрости и снижающих болевые ощущения. Чтобы лечение депрессии в Краснодаре не прошло даром, больным рекомендуют чаще проводиться время с родственниками, и друзьями. Они должны заниматься интересной деятельностью, посредством  которой формируется позитивный эмоциональный фон.