Лечение нарушения сна в Краснодаре

Нарушение сна проявляется в виде субъективных ощущений, по причине которых он кажется некачественным или недостаточным. Это проявляется в виде самостоятельного симптома или как следствие  соматических, психических патологий, что становится причиной хронических болей, психологического стресса, гипертиреоза и других отклонений, ухудшающих качество жизни человека.  В нашей психиатрической клинике проводится лечение нарушения сна в Краснодаре с применением современных методик и быстрым достижением устойчивой ремиссии с минимизацией рецидивов.

Симптомы нарушений сна

Есть несколько разновидностей нарушения сна, каждое из которых характеризуется определённой симптоматикой. Это может быть классическая бессонница или гиперсомния, выражающаяся в слишком длительном сне. Специалисты выделяют расстройство дыхания или движений в период сна, неправильные циркадные ритмы, а также парасомнию, выражающуюся в  психических, двигательных патологиях в виде плохих сновидений, мышечных судорог,  снохождения.

Чаще всего пациентов мучает бессонница, являющаяся  клинически значимым расстройством, сопровождающимся следующей симптоматикой:

• проблемы с засыпанием;
• постоянные пробуждения в ночные часы;
• ранее пробуждение и отсутствие ощущения отдыха;
• разбитость, усталость на фоне сильной раздражительности.

При диагностировании бессонницы необходимо обратиться к врачу для коррекции этого состояния.

Бессонница бывает двух разновидностей:

1. Первичная. Истинная бессонница, являющаяся отдельно взятым заболеванием, диагностируемым после исключения других причин развития нарушения сна.
2. Вторичная. Бессонница, вызванная прочими состояниями, вызванными соматическими болезнями или употреблением лекарственных препаратов.

Обращаться к врачу необходимо, если это состояние носит упорный характер и наблюдается на протяжении длительного времени.  Хроническое расстройство обусловлено комплексными физиологическими, психологическими проблемами, без устранения которых избавиться от патологии не получится. Основной симптоматикой, подтверждающей хроническую бессонницу, при  которой необходимо лечение нарушения сна в клинике, считается возникновение характерных эпизодов не менее трёх раз в неделю на протяжении  месяца.

Причины возникновения расстройства

Нарушения сна возникают по ряду объективных причин:

1. Недостаточная гигиена со смещением биологических ритмов, употреблением жирной пищи перед отходом ко сну, проживанием в непроветриваемом помещении, проведением времени в Интернете или перед ТВ в вечернее время.
2. Соматическое расстройство, такое как сахарный диабет, астма, онкология.
3. Расстройство психики в виде депрессии, неврастении.
4. Хроническое стрессовое состояние, непроработанные травмы.
5. Злоупотребление алкоголем, стимуляторами.

Нарушение сна возникают у пожилых людей, у которых наблюдается пониженная физическая активность, присутствуют хронические болезни и изменена социальная сфера. Для женщин это состояние характерно в период менструального цикла, менопаузы и при гормональных сдвигах.

Лечение нарушений сна

Терапия при нарушении сна определяется причиной возникновения расстройства.  В нашей психиатрической клинике практикуют когнитивно-поведенческую терапию КПТ, грамотно сочетаемую с лекарственными средствами.  Психотерапия помогает выявить шаблоны мышления, ставшие причиной, вызвавшей патологическое поведение.  Терапия КПТ по эффективности не уступает рецептурным препаратам, если у пациента наблюдаются трудности с засыпанием. Мы организуем в нашей клинике или на дому  у пациента индивидуальные сеансы или привлекаем людей к групповым занятиям.

Чтобы провести лечение нарушения сна комплексно, пациентам прописывают  медик4аментозную терапию, помогающую восстановить силы. Обычно в этих целях прописывают бензодиазепины, антидепрессанты, z-гипнотики и препараты, помогающие скорректировать циркадный ритм.

Медикаменты могут обладать побочными эффектами, поэтому их следует принимать только по назначению лечащего врача, рассчитывающего дозировку.

Чтобы обеспечить эффективность терапевтического курса, врачи дают рекомендации по соблюдению гигиены сна и перемене образа жизни, во многом ставшего причиной развывшихся нарушений. Это касается следующих позиций:

• стабилизация времени отдыха;
• обеспечение тишины, светового режима в комнате;
• физические нагрузки.

На фоне этого пациент посещает сеансы по когнитивно-поведенческой терапии, помогающие выявить первопричину проблемы. Наши специалисты проводят диагностические мероприятия, помогающие исключить появление бессонницы из-за психологических, медицинских причин. Чтобы добиться долгосрочной ремиссии и исключить рецидивы, мы не делаем акцент на лекарственных препаратах.  Первой терапевтической линией, позволяющей в долгосрочной перспективе управлять сном, считается психотерапия и вспомогательные техники воздействия:

1. Музыка улучшает состояние людей.
2. Особенно эффективен ЭЭГ-БОС тренинг, так как удлиняет сон.
3. Терапия самопомощи.
4. Парадоксальные намерения – техника рефрейминга для изменения восприятия, когда больной наоборот пытается не спать, что помогает снять беспокойство перед невыполнимым пассивным действием. Методика помогает снизить тревожность и нивелировать субъективную оценку, присутствующую в отношении латентности СН-натиска.

Медикаментозная терапия

Проводят лечение нарушения сна в Краснодаре антидепрессантами, устраняющими симптоматику депрессивного состояния. Препараты нужны для регулирования сна и терапии бессонницы, поскольку оказывают успокаивающее воздействие.  Прописывают препараты, обладающие следующими свойствами:

• антигистаминные;
• антихолинергические;
• антиадренергические.

Это помогает добиться терапевтического эффекта и избежать побочных действий. Некоторые из прописываемых лекарств снижают латентность сна, увеличивая его продуктивность, объём времени, что важно для пациентов с бессонницей и депрессивным состоянием.  Мы назначаем пациентам медикаменты, не только улучшающие ночной сон, но и не допускающие сонливость в дневные часы.

Наряду с лекарственной терапией помогают физиотерапевтические процедуры, среди которых электросон, дарсонвализация, водный массаж,  электрофорез.  Если  терапия проходит амбулаторно, то пациентам рекомендуют водные процедуры в виде тёплого душа,  ванн с ароматическими веществами. Оказывают позитивный эффект согревающие процедуры, ингаляции с ароматическими маслами, успокаивающе воздействующие на пациента. Для хорошего сна ночью рекомендуют совершать вечерний моцион, читать книги, слушать музыку.

Приём бензодиазепинов с непродолжительным временем действия помогают при проблемах с засыпанием, однако их приём без врачебного контроля чреват рядом неприятных побочных эффектов, таких как потеря памяти, нервное перевозбуждение, спутанное сознание, отсутствие утреннего сна.  Если пациент часто просыпается в ночное время или рано утром, то ему прописывают лекарства с длительным действием, тщательно подбирая дозировку, чтобы впоследствии избежать дневной сонливости.  Часто мы проводим лечение нарушения сна средствами со средней продолжительностью действия, так как при их приёме не возникает толерантности и не развивается медикаментозная зависимость.

Чтобы полностью исключить риск привыкания, при наличии соответствующих показаний, пациентам прописывают антидепрессанты. Они показаны пожилым людям и лицам с депрессией, мучающимся от болевого синдрома, протекающего в хронической форме.

Нейролептики прописывают в тяжёлых случаях, когда необходим седативный эффект, а у пациентов в клинической картине присутствуют симптомы спутанного сознания. Людям с патологической сонливостью дают стимуляторы центральной нервной системы слабого действия, а при диагностировании выраженных нарушений прописывают психотоники.

Пожилые люди часто страдают из-за нарушения ритма, что лечится посредством комплексной терапии сосудорасширяющими средствами, лёгкими транквилизаторами и симуляторами центральной нервной системы. Снотворные средства прописывают только при необходимости обусловленной симптоматикой, наблюдаемой в клинической картине. Курс терапии завершается постепенно с плавным уменьшением дозировки.

Последствия нарушений сна

Отсутствие полноценного сна на постоянной основе становится причиной ряда сопутствующих проблем. Они ухудшают качество жизни человека и могут привести к дестабилизации физического, психического здоровья. Ослабевает иммунная система, так как происходит угнетение процессов, отвечающих за обновление клеток, и в организме не вырабатываются цитокины, а также иммуноглобулины, а это повышает риск заражения инфекциями и снижает защитные функции. Происходит обострение хронических болезней, так как недосып негативно воздействует на эндокринную, нервную систему, сердце. Такие пациенты часто обращаются для лечения расстройств психики и жалуются на ожирение, возникающее из-за инсулинорезистентности, обостряющей аппетит. Возникают трудности в профессиональной деятельности, личной жизни, социальной сфере.  Если не проводить лечение нарушения сна, то снижается мотивация, концентрация внимания на фоне роста раздражительности. Человек себя чувствует вялым и всё время сильно устаёт. Возрастает риск возникновения проблем, связанных необходимостью поддерживать концентрацию внимания.

Диагностика

Диагностика нарушений обусловлена применением нескольких методик, направленных на выявление первопричины и её устранение. Первично рекомендуем проконсультироваться у сомнолога, а затем он направит вас для прохождения полисомнографии для изучения изменений, происходящих с режимом сна и бодрствования. Методика помогает определить стадии сна, состояние дыхания и двигательную активность конечностей.

Техника актиграфии подразумевает задействование специального прибора, помогающего оценить степень освещённости помещения в период сна, и способствует изучению двигательных рефлексов.  Проводится кардиореспираторный мониторинг, посредством которого можно оценить дыхательные нарушения в процессе сна с помощью детекторов, прикрепляемых к телу пациента. Апноэ лечат методом СИПАП-терапии, позволяющим искусственным образом вентилировать лёгкие, создавая непрерывное позитивное давление.

Позвоните в нашу клинику для бесплатной консультации по вопросам терапии нарушений сна. Дежурный специалист даст рекомендации, запишет на приём или вышлем к вам на дом врача, который изучит проблему, соберёт анамнез, поставит диагноз и назначит лечение.