Лечение навязчивых состояний в Краснодаре

Навязчивым состоянием называют расстройство психики, сопровождающееся постоянно повторяющимися обсессиями, проявляющимися в виде мыслей, непроизвольно возникающих у человека. Это могут быть страхи, фантазии, сомнения, ритуалы, что сильной раздражает самого больного, понимающего ненормальность происходящего. В нашей клинике проводят лечение навязчивых состояний в Краснодаре медикаментозными и психотерапевтическими методиками. 

Симптомы навязчивого состояния

Навязчивые мысли и состояния возникают у больного супротив его воли. Это бессмысленные образы, которые тягостно воспринимаются самими пациентом или воспоминания, препятствующие нормальному ходу жизни. Обсессии занимают доминирующее состояние в психике и человек не в состоянии от них избавиться волевым усилием.  Формируется своеобразная мыслительная жвачка, выражающаяся  в следующем:

• аритмомания – человек без всякой цели пересчитывает всё, что попадается ему на глаза;
• сомнения в отношении каких-либо действий, не завершённых ранее или плохо сделанных;
• воспоминания о прошедших событиях, от которых не получается отделаться;
• предчувствие неудачи при выполнении стандартных обязанностей;
• навязчивые импульсы – человек постоянно хочет совершить опасное или неприличное действие.

Такие состояния сопровождаются тревожностью и сильным беспокойством, а также избыточным напряжением нервной системы. У человека учащается сердцебиение, ухудшается настроение, так как он осознаёт, что не может сам отделаться от обсессий. Могут возникать компульсии в виде всё время повторяющихся действий, превращающихся в ритуалы и повышающих тревожность.  Больной начинает раскладывать вещи в каком-то конкретном порядке, перешагивать маленькие трещины на асфальтированном покрытии или гулять только по определённой стороне улицы и одним и тем же маршрутом. 

Необходимо начать лечение навязчивых состояний, если человек  постоянно стремится повторять одни и те же действия, что вызывает у него состояние тревожности.  На фоне этого могут возникать фобии, в частности страх испачкаться. Больной опасается того, что дотронувшись до чего-нибудь грязного, он сильно заболеет, заразившись какой-либо инфекцией.  Страхи возникают при попадании  в замкнутое пространство или в местах, где одновременно скапливается много людей.  Регулярно появляются страхи о неизлечимых заболеваниях, которые могут настигнуть больного. Такие люди всячески избегают пугающих их ситуаций, существенно ограничивая свои возможности в повседневной жизни. 

Навязчивые состояния могут проявляться в виде панических атак, сопровождающихся сильным страхом, длящимся на протяжении часа. Подобный симпатоадреналовый криз не затрагивает вегетативную систему и мозг и вызван хроническим стрессом, спровоцированным фобиями. 

Терапия и диагностика навязчивости

Терапия навязчивых состояний начинается с диагностических мероприятий, цель которых состоит в том, чтобы   определить выраженность и тип проявлений расстройства. Доктор устанавливает имеющиеся особенности личности и то, какими когнитивными возможностями располагает пациент. Основная задача врача-психиатра состоит в том, чтобы выявить повреждения органического характера, поразившие мозг. Чтобы эффективно провести лечение навязчивых состояний, доктор уточняет, имеют ли место гормональные нарушения. 

Терапевтический процесс проводится с применением медикаментозных средств. Осуществляется подбор препаратов с учётом персональных особенностей каждого пациента. Преимущественно предпочтение отдаётся монотерапии, заключающейся в проведении лечения одним препаратом. Мы назначаем своим пациентам антидепрессанты, купирующие тревожность и нивелирующей симптоматику навязчивости. 

Параллельно  применяют методы психотерапии, в основном это когнитивно-поведенческая терапия.

Высокую эффективность демонстрирует инструментальная терапия:

• биологически обратная связь;
• светотерапия;
• аудио-визуальная стимуляция;
• транскраниальная стимуляция.

Инструментальные методы лечения подключает для работы с пациентами, у которых отсутствует выраженный терапевтический эффект от приёма психотропных препаратов или выявились побочные эффекты в результате лекарственной терапии.

Проводя комплексное лечение, применяют физиотерапевтические методы, что позволяет купировать симптоматику сопутствующих заболеваний:

• соматические;
• неврологические;
• психические.

Пациентов активно учат методам самопомощи, позволяющим добиться релаксации и научиться правильно, дышать.  Важно добиться сотрудничества пациента с лечащим врачом, чтобы больной выполнял всех предписания нашего специалиста. 

Основной упор при лечении навязчивых состояний в Краснодаре делают на фармакотерапию в сочетании с психотерапией.  Преимущественно прописывают препараты из группы СИОЗС вместе с трициклическими антидепрессантами.  Если у пациента наблюдаются монотематические фобии, то ему прописывают нейролептики. Противосудорожные препараты помогают при приступах страха, что в целом входит в концепцию симптоматической терапии. 

Несмотря на важную роль фармакотерапии, большое значение имеет её правильное сочетание с психотерапией. Основная задача специалиста заключается в изменении поведенческой модели и эмоциональной реакции на определённые раздражители. Это позволяет ренитерпретировать  ключевые проблемные допущения, и нормализовать состояние больного. 

Психотерапевтические методы

Психотерапевтическое воздействие позволяет усилить сопротивляемость пациента и нивелировать выполняемые им ритуалы. Чтобы добиться выраженного терапевтического эффекта используют метод экспозиции. Это помогает купировать состояние тревожности, спровоцированное навязчивым поведением. Дополнительно подключают метод предотвращения, что помогает вообще отказаться от ритуального поведения. Когнитивная терапия помогает справиться с компульсивным поведением, посредством того, что человек обучается его устранять, выявляя их, а затем переоценивая планируемое действие и сознательно отказываясь от него.

Занимаясь лечением навязчивых состояний,  специалист нашей клиники работает над тем, чтобы сам больной признал болезненность своего состояния и начал активно сотрудничать.  Это позволяет добиться следующего результата:

• изучить симптоматику навязчивостей;
• определить когнитивные искажения;
• выработка альтернативного ответа на идеи, образы, мысли.

Психотерапевтическое воздействие помогает устранить клинические проявления расстройства вплоть до их полного исчезновения. Фармакотерапия обеспечит закрепления терапевтического эффекта. Дозировка назначаемых препаратов постепенно снижается вплоть до их полной отмены.

Методика терапии навязчивости

Методика лечения заключается в комплексном применении терапевтических и коррекционных мер. Наши специалисты сосредотачиваются на проработке личностных внутренних конфликтов, провоцирующих негативную симптоматику характерную для навязчивости.  Они учат пациентов навыкам релаксации и самовнушения, а также проводят гипнотические сеансы, позволяющие наверняка узнать, что стало причиной развития расстройства психики.  Применяется нейролингвистическое программирование, помогающее запрограммировать пациента на определённые поведенческие модели.

В отдельных случаях психотерапевтические и коррекционные методики позволяет обходиться без лекарственных препаратов. Суть этого подхода заключается в том, что пациент критически воспринимает своё состояние и начинает сам ему противостоять с помощью приёмов, которым его обучил психиатр. Доктор, при лечении навязчивых состояний, уделяет повышенное внимание тому, почему именно возникло расстройство, что помогает добиться его регрессии и полного прекращения.

Прогноз, при диагностировании этого расстройства благоприятный, однако зачастую оно переходит в хроническую форму, что становится причиной развития невротической личности. Состояние больного, при прохождении лечения в нашей психиатрической больнице, стабилизируется за 12 месяцев. Если имеют место сложные ритуалы, сопровождающиеся множественными навязчивостями, то с целью недопущения рецидивов терапевтический курс пролонгируют.

Невроз возвращается, если пациент постоянно попадает в стрессовые ситуации, имеющие для него особую значимость.

По итогам проведённой терапии пациенты нашей клиники  больше не соскальзывают к прежним привычкам и не сталкиваются с деструктивными поведенческими и когнитивными  дисфункциональными установками. Несмотря на это доктор объясняет пациентам, что вполне вероятен рецидив и рассказывает, как противостоять навязчивым состояниям в такой ситуации. Трудоспособных пациентов мы не освобождаем от исполнения профессиональных обязанностей, поскольку работа снижает проявление навязчивостей. Если у проходящих лечение лиц наблюдаются психопатические симптомы, то мы им прописываем нейролептики. Поскольку современная наука не смогла пока установить этиологии навязчивого состояния, работа с больными ведётся в направлении повышения их стрессовой устойчивости.

Позвоните в нашу клинику для бесплатной консультации по вопросам лечения навязчивости и получите дополнительную информацию у дежурного специалиста. Проявите ответственный подход в вопросе терапии расстройства психики, существенного ухудшающего качество жизни.